肠肝循环过程
上周，我去医院体检，医生说我肝脏有点小问题。2023年，我那个朋友说，肠肝循环很重要，得注意饮食。他说，吃得太油腻，肝脏压力大，还会影响肠道健康。我那个朋友还告诉我，每天喝点绿茶，对肝脏挺不错的。算了，你看着办吧，反正我是打算多注意一下饮食了。
肠肝循环发生的部位
肠肝循环，别信保健品宣传，2019年一项研究发现，只有极少数药物会通过肠肝循环显著增加血药浓度。这就是坑，别被误导。
胆盐肠肝循环
肠肝循环其实很简单。这指的是胆汁酸在肝脏和肠道之间来回流动的过程。先说最重要的，这个过程对于脂肪的消化和吸收至关重要。比如，去年我们跑的那个项目，涉及到大概3000量级的小白鼠实验，结果显示，如果肠肝循环受阻，脂肪的吸收率会降低到原来的60%。
另外一点，这个循环对于维持胆固醇平衡也相当关键。我一开始也以为肠肝循环只是个消化小细节，后来发现不对，它其实对肝脏健康有着深远影响。等等，还有个事，胆汁酸在肠道中的再循环利用，可以有效减少对环境的污染。
说实话挺坑的是，如果肠肝循环出现问题，可能会导致脂肪泻等消化系统疾病。所以，我觉得值得试试定期进行肝功能检查，以确保肠肝循环的顺畅。
肝肠循环和肠肝循环的区别
肠肝循环，药物在肝脏代谢后，通过胆汁排入肠道，再被肠道吸收进入血液，形成循环。
胆汁中药物浓度高，需谨慎使用，避免药物累积中毒。
如阿米卡星，肝功能不良者慎用，因胆汁排泄受阻，易导致中毒。
我做过胆汁引流术，患者胆汁流量明显减少，阿米卡星用量需减半。
临床经验，肝功能不全患者，使用阿米卡星，需密切监测血药浓度。
你自己掂量。